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Don à une école au Rajasthan

Publié le par fmcgrassoise

La fine équipe devant le Taj Mahal

La fine équipe devant le Taj Mahal

Une salle de classe..

Une salle de classe..

En février 2018, 6 médecins de l'association se sont lancés dans un voyage de découverte du Rajasthan, avec bien sûr un volet de formation médicale, assuré par le Pr Hugues Chabriat, neurologue à Lariboisière. Accompagnés de nos conjoints, ces 15 jours itinérants dans des conditions tout confort ont été un enchantement à tous les points de vue. Sites historiques, palais merveilleux, curiosités en tout genre, cuisine indienne, contacts avec la population, grâce aux explications de notre guide Naresh, tout s'est déroulé à la perfection, dans une ambiance super-décontractée. Nous nous sommes promis de revenir pour explorer le sud de l'Inde !

Au 2è jour de notre périple, notre guide nous a amenés dans son village natal à Araba, à proximité de Jodhpur. Reçus en grande pompe, visite de l'école, du dispensaire-hôpital, repas avec les notables, rencontres avec la population et la famille de Naresh, c'était vraiment sympa. Nous avons été émus de voir les conditions dans lesquelles étudient les jeunes écoliers, assis à 40 par classe sur des nattes déroulées au sol, avec un vieux ventilateur plus ou moins déglingué qui tente de faire circuler un brin d'air. L'association a ainsi offert un don de 300 € dans le but d'acheter du mobilier pour améliorer le quotidien de ces enfants.

Nous avons en outre l'intention de parrainer un enfant qui sera choisi en concertation avec les professeurs, l'objectif est de donner sa chance à un enfant méritant dont les parents n'auraient pas les moyens de financer la poursuite de ses études secondaires. A l'étude.

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Compte rendu de l'assemblée générale du 16 novembre 2017

Publié le par fmcgrassoise

ASSEMBLÉE GÉNÉRALE DU 16 novembre 2017
COMPTE RENDU

à 20H 00, Le Vieux Château, Cabris.


    Après vérification de la feuille de présence signée en entrant en séance, il est constaté que 10 membres sont présents, 20 sont représentés. La séance peut commencer, le quorum étant atteint (1/4 des membres au minimum).

Ordre du jour: 1/ Rapport moral
        2/ Rapport financier
        3/ Démission du bureau actuel et élection du nouveau bureau
        4/ Elaborer le programme 2018
        5/ Questions diverses


1/    RAPPORT MORAL (Dr. M. BAUDET, Président)
    
    6 sujets de Médecine Générale auront été traités en 2017 dans le cadre de nos réunions, chacune ayant été organisée à tour de rôle par un des membres du bureau. Rappel des thèmes: Millefeuille gérontologique (Equipe AG3, 40 part.), EMESIP (Equipe mobile Psychiatrique (Dr Chenu, 27 part.), le genou douloureux du sportif (Dr Vermersch, (30 part.), Education Thérapeutique, l'entretien motivationnel (Dr Isabelle Pourrat, 20 part.), l'Echo-Endoscopie digestive (Dr Tonohouan, 31 part.), et tout récemment le microbiote intestinal (Drs Delasalle, Aygalenq, Boussoukaya, 30 part.)

    Cela fait en moyenne 30 participants par soirée, ce dont je me réjouis.
    
    Le rythme bimestriel, associé à la validation voire l'indemnisation, sont des bons moteurs de fréquentation. Il n'y a pas trop de lassitude pour les participants, comme pour les organisateurs. Je préconise le même fonctionnement pour 2018.

    Nous continuons notre collaboration avec UNION-FMC, le principe de fonctionnement est rodé.
    
    Je rappelle que UNION-FMC peut nous financer soit avec les fonds de l'OGDPC soit avec ceux du FAF-PM . Cette bicéphalie rend pérenne le fonctionnement de notre FMC. Quand l'OGC sonne la fin des crédits, on passe sur le FAF.
    
    Comme l'an passé, (et les précédents) je suis satisfait du fonctionnement actuel de l'association, et de la bonne convivialité entre tous les confrères.
    
    
2/    BILAN DE TRESORERIE (Dr. Joëlle JACQUIN, Trésorière)
    39 membres à jour de la cotisation au 30/10/2017, 4 vont être sollicités pour régulariser. A noter : 5 nouveaux membres.
    Entrées : + 1156,81
        Cotisations 2017   :          + 1080
        Cotisations 2016 (retard):     + 60
        Intérêts épargne:        + 16,81
    Frais :     - 418,32
        détail: A.G. (307,00); bancaires (69,40); site internet ( 41,92)
    
    Mise à disposition de l'IBAN du compte pour tous les membres qui pourront régler leur cotisation par virement.                
        
QUITUS EST DONNE A LA TRESORIERE A L'UNANIMITE.


3/    DEMISSION DU BUREAU ACTUEL ET ELECTION DU NOUVEAU BUREAU
    
Le Bureau actuel (Drs Duchaine, Grollier-Barthès, Jacquin, Attal, Barzilaï, Baudet, Bonnici, Creusot) démissionne dans son ensemble comme chaque année.
Le bureau suivant est élu à l'unanimité jusqu'à la prochaine A.G.:
        Dorothée Duchaîne
        Dominique Grollier-Barthès
        Joëlle JACQUIN (trésorière)
        Daniel ATTAL (secrétaire)
        Manuel BAUDET (président)
        Ted BONNICI
        Olivier CREUSOT (vice-président)
        
        
4/    PROGRAMME 2018.
    Le jeudi reste notre jour de réunion (organisateur).

    22 février : Grossesse et travail (M. Baudet)
    19 avril : Conciliation médicamenteuse (D. Attal)
    17 mai : Photothérapie (T. Bonnici)
    21 juin : Hypnose médicale (M. Revel-Gnilka et D. Duchaine)
    20 septembre : Antibiothérapie de la personne âgée (D. Grollier-Barthès)
    15 novembre : Actualités en pneumologie (O. Creusot)
            
5/    QUESTIONS DIVERSES
    Le voyage itinérant en Inde va bien avoir lieu pour 10 médecins de l'association, du 27 janvier au 10 février 2018
    
    Le pousse-café étant glouglouté, l'assemblée est levée à 23 H.

                                Manuel Baudet

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Enfin le Trombinoscope !

Publié le par fmcgrassoise

par ordre de descente d'avion...

ah ouaip en couleur c'est bien aussi

Si y'a des floutés, c'est purement artistique

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La dernière de l'année !

Publié le par fmcgrassoise

.. but not la moindre. Sujet parmi les plus chauds du moment, j'ai nommé : LE MICROBIOTE INTESTINAL.

Tout savoir sur ce petit peuple invisible qui travaille sans relâche, jour et nuit, sans grève (mais quelques manifestations parfois, bandes de petits coquins), sans lequel nous ne serions pas grand chose.. Ah ! merci à vous, petits êtres surdoués de la nature, envoyés de Dieu, et encore je me retiens de vous embrasser !

C'est Patrick DELASALLE qui sera l'ambassadeur des Clostridium, Bacteroides et autres Escherichia pour nous conter l'histoire extraordinaire du caca. D'où viens-tu ? Où vas-tu ? A quoi sers-tu ? (je parle du microbiote, ben oui, pas du caca, enfin quoi).

Vous viendrez nombreux, on ne ressort pas indifférent de tant de perfection.

 

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le diaporama sur la plateforme gérontologique

Publié le par fmcgrassoise

est à consulter ICI

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AG DU 1er DECEMBRE 2016

Publié le par fmcgrassoise

ASSOCIATION DES MEDECINS GRASSOIS POUR LA FORMATION CONTINUE


ASSEMBLÉE GÉNÉRALE DU 1er décembre 2016 : COMPTE RENDU

à 20H 30, Le Madesens, Le Val du Tignet.


    Après vérification de la feuille de présence signée en entrant en séance, il est constaté que 6 membres sont présents, 14 sont représentés. La partie peut commencer, le quorum étant atteint (1/4 des membres au minimum).

Ordre du jour: 1/ Rapport moral
        2/ Rapport financier
        3/ Démission du bureau actuel et élection du nouveau bureau
        4/ Elaborer le programme 2017
        5/ Questions diverses


1/    RAPPORT MORAL (Dr. M. BAUDET, Président)
    
    5 sujets de Médecine Générale auront été traités en 2016 dans le cadre de nos réunions, chacune ayant été organisée à tour de rôle par un des membres du bureau. Rappel des thèmes: Dépistage du cancer du sein (Dr Houpeau, 28 participants.), Nouvelles recos en antibiothérapie (Dr Etienne, 21 part.), le Revascularisation artérielle (Drs Padovani, Rogopoulos (29 part.), le millefeuille gérontologique a été reporté, pathologies ORL fréquentes (Drs Arnaud, Mahdyoun, 27 part.), et dernièrement les 10 points clés de la douleur (Dr Holtzer, 36 part.). Les séances de fin d'année sur l'hyperuricémie et le microbiote ont donc été remplacées ou reportées, cela témoigne des difficultés rencontrées cette année.

    Depuis notre AG de fin octobre 2015, je rappelle la formation du mois de novembre avec le Dr Michel de Lorgeril, médecin médiatique (48 part.), et celle de décembre en dermatologie (23 part.) avec le Pr Dereure de Montpellier qui était très bien iconographiée.
    
    Participation moyenne 2016: 28 médecins et non médecins, ce qui représente une belle attractivité. Donc, le rythme bimestriel, associé à la validation voire l'indemnisation, sont des bons moteurs de fréquentation. Il n'y a pas trop de lassitude pour les participants, comme pour les organisateurs. Je préconise le même fonctionnement pour 2017.

    La dernière FMC de novembre 2016 a été financée par un laboratoire, sinon nous avons été sponsorisés par UNION-FMC, les adhérents commencent à bien comprendre le fonctionnement de l'inscription pour les soirées OG-DPC.
    
    Je rappelle que UNION-FMC peut nous financer soit avec les fonds de l'OGDPC soit avec ceux du FAF-PM . Cette bicéphalie rend pérenne le fonctionnement de notre FMC. Quand l'OGC sonne la fin des crédits, on passe sur le FAF.
    
    J'entends que certains d'entre nous renoncent à venir, croyant que le refus de s'inscrire en mode OG-DPC, parce qu'ils font des formations ailleurs, leur ferme nos portes. J'ai fait une mise au point avec le Directeur d'UNION-FMC (Dr Mandjee) : il est HORS DE QUESTION qu'un membre de notre association soit refusé parce qu'il n'a pas validé son inscription. UNION-FMC rattrape son manque à gagner sur le reste de l'année, ou sur le budget FAF qui n'est pas limité. Donc, aucune hésitation : LE SUJET ME PLAIT : JE VIENS !

    Comme l'année passée, (et les précédentes) je suis satisfait du fonctionnement actuel de l'association, et de la bonne entente entre tous les confrères. Toujours quelques soucis pour déclencher les réponses de participation, mais il me semble que c'était un peu mieux cette année, ou alors je m'habitue.. Mais la relance est impérative.
    
    
2/    BILAN DE TRESORERIE (Dr. Joëlle JACQUIN, Trésorière)
    40 membres à jour de la cotisation au 30/11/2016, 9 vont être sollicités pour régulariser.
    Entrées : + 1640,22
    Cotisations 2016   :          + 1120,00
    Participations Labos :     + 500,00
    Intérêts épargne:        + 20,22
    Frais :     - 1002,00
    détail: A.G. (422,50); bancaires (79,50); FMC ( 300,00 ), Dr Andolfi (200,00)
    
    Décision de fermer le livret d'épargne : la banque a admis qu'elle s'était trompée en prélevant des frais sur le compte d'épargne, mais n'a remboursé que ceux de l'année en cours..
    Mise à disposition de l'IBAN du compte pour tous les membres qui pourront régler leur cotisation par virement.                
        
QUITUS EST DONNE A LA TRESORIERE A L'UNANIMITE.


3/    DEMISSION DU BUREAU ACTUEL ET ELECTION DU NOUVEAU BUREAU
    
Le Bureau actuel (Drs Duchaine, Grollier-Barthès, Jacquin, Attal, Barzilaï, Baudet, Bonnici, Creusot) démissionne dans son ensemble comme chaque année.
Le même bureau est élu à l'unanimité jusqu'à la prochaine A.G.:
        Dorothée Duchaîne
        Dominique Grollier-Barthès
        Joëlle JACQUIN (trésorière)
        Daniel ATTAL (secrétaire)
        Robert BARZILAI
        Manuel BAUDET (président)
        Ted BONNICI
        Olivier CREUSOT (vice-président)
        
        
4/    PROGRAMME 2017.
    Le jeudi reste notre jour de réunion. On part sur 6 réunions.

    19 janvier (ou peu après): le millefeuille gérontologique grassois
    23 mars: l'équipe mobile d'évaluation et de suivi intensif en psychiatrie.
    18 mai : le genou douloureux du sportif
    15 juin : éducation thérapeutique : l'entretien motivationnel
    21 septembre : l'apport de l'écho-endoscopie digestive
    16 novembre : le microbiote intestinal
            
5/    QUESTIONS DIVERSES
    Le Dr Mandjee va nous proposer un voyage itinérant en Inde, avec financement OGDPC, auquel pourront participer les conjoints avec un tarif intéressant. Cela pourrait se faire pour le 1er trimestre 2018. Je vais lancer un petit sondage pour savoir combien de participants seraient potentiellement partants.
    
    La partie de baby-foot étant terminée, l'assemblée est levée à 23 H.

                                Manuel Baudet

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Résumé de la soirée de novembre 2015 sur les statines

Publié le par fmcgrassoise

Jeudi 17 novembre, 50 médecins s'étaient réunis pour écouter le Dr Michel de Lorgeril, cardiologue et nutritionniste, chercheur au CNRS (UFR Grenoble), invité dans le cadre de la formation médicale continue organisée pas l'association des médecins Grassois. Pour l'essentiel des médecins généralistes, mais 6 cardiologues, angiologues ou chirurgiens vasculaires avaient manifesté leur intérêt et répondu présent.
Le Dr de Lorgeril se bat depuis une quinzaine d'années pour démontrer que le cholestérol est un ami, et non pas l'ennemi des artères comme on nous l'assène depuis longtemps.
Pour cela, il démontre que les études anciennes (avant 2000) qui ont fondé le mythe du cholestérol responsable ont été biaisées, voire truquées, car l'industrie pharmaceutique avait la mainmise de A à Z, y compris sur les analyses statistiques, que l'on peut faire parler dans le sens que l'on souhaite. Évidemment, dans un but lucratif.
Entre 2000 et 2004, tout bascule. Depuis l'affaire du VIOXX, où le laboratoire responsable a été sommé par la justice américaine de révéler le contenu du dossier d'AMM, et où les trucages ont été mis au jour, la réglementation des essais cliniques a été largement renforcée. Et depuis, plus aucune étude n'a montré d'impact positif des traitement hypocholestérolémiants, que ce soit en prévention primaire, secondaire, ou même sur des patients "à haut risque", tels que des diabétiques au stade d'insuffisance rénale sévère.
Mais c'est difficile de faire évoluer les mentalités; à la fois celle du public, et celle des médecins, à qui on a enseigné dès la Faculté tout le mal qu'on peut attendre du cholestérol. Alors on continue à prescrire, en se disant "au cas où, ça ne peut pas faire de mal"...
Eh bien justement, si.. Car l'on sait maintenant que le cholestérol exerce un effet protecteur vis à vis du cancer. Il participe à la constitution des membranes cellulaires de notre organisme, il est indispensable à la synthèse de certaines hormones dont certaines sont vitales, et il est le carburant des mitochondries, ces petites usines intracellulaires garantes du bon fonctionnement physiologique. En abaissant le taux de cholestérol, on perturbe le renouvellement cellulaire, on inhibe notre immunité qui détecte les cellules cancéreuses, on empêche nos organes de se parler entre eux (c'est le rôle des hormones). On prend donc le risque de faire émerger sur le long terme des effets indésirables graves : cancers, démences, obésité voire diabète, insuffisance rénale, et d'autres moins graves : cataracte, impuissance, troubles musculo-tendineux..
Enfin, les dernières connaissances anatomiques dans la genèse de plaque d'athérome nous révèlent que le primum movens est la constitution d'une plaque fibromateuse, c'est à dire une petite tumeur bénigne (comme un petit fibrome utérin) qui va naitre sur la paroi interne de l'artère, puis grossir, et 2 évolutions sont possibles. Cette tumeur peut se fissurer et son contenu entrer au contact du sang, provoquer la formation rapide d'un caillot (thrombus) qui va boucher l'artère, c'est l'accident aigu. Ou bien, la tumeur croît lentement, mais son centre va se nécroser, car mal vascularisé, et les débris vont être absorbés et éliminés par les macrophages, sauf le cholestérol car ceux-ci ne sont pas équipés pour le digérer. Voilà pourquoi on retrouve des dépôts de cholestérol dans les plaques d'athérome, mais ce n'est qu'une conséquence, et non la cause.
Donc, pour le Dr de Lorgeril, tout ceci est parfaitement cohérent. Il ne faut surtout pas chercher à faire baisser notre taux de cholestérol. La prévention des accidents cardiovasculaires passe par l'hygiène de vie : arrêt du tabagisme, activité physique, alimentation de type "méditerranéenne".
La réunion a duré 2h30. Les médecins ont été séduits par ce discours vivant, bien documenté, ont posé de nombreuses questions, et se demandent maintenant comment adapter ce raisonnement dans leur pratique quotidienne.

Manuel Baudet

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Pour accéder aux diaporamas

Publié le par fmcgrassoise

Pour visualiser sans avoir à télécharger les powerpoints de nos soirées de FMC, cliquez ici

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Diaporama de la Fmc de biologie

Publié le par fmcgrassoise

Le fichier au format PDF de la soirée sur la biologie médicale, qui s'était déroulée sur le site du plateau technique BIOESTEREL à Mouans-Sartoux, est téléchargeable ici : Bioesterel du 22 mai 2014 Bioesterel du 22 mai 2014

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Antibiothérapie de ville

Publié le par fmcgrassoise

Le powerpoint de la FMC du 20 mars 2014 est à télécharger ici (12 Mo) : FMC 20 03 14 antibiothérapie FMC 20 03 14 antibiothérapie

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